维生素D，婴幼儿如何补？

导语：虽说经过多年努力，我国儿童佝偻病的发病率已明显降低 ，但目前仍然是我国儿童的常见病。其实，关于怎么补充维生素d的建议早些年就有了，但近年来，国内外对维生素d缺乏及维生素d缺乏性佝偻病的诊断及防治方法又有了新的不同见解。

如何确定剂量？什么时候开始补？补到什么时候？在这里就再给大家唠叨几句。

一、维生素ｄ定义

维生素d是一类具有生物活性的固醇类衍生物，也是一种脂溶性维生素。

二、维生素ｄ形式

维生素d的活性形式有: 25-羟维生素d3、1, 25-二羟维生素d3、24, 25-二羟维生素d3等，其中以1, 25-二羟维生素d3为主要形式。

三、维生素ｄ来源

人体主要通过两种途径获得维生素d：自身合成、从动物性食物中摄取或补充维生素制剂。

对于婴儿，还有第三种途径：在妊娠期，胎儿可以从母体中获得一部分维生素d，这也是新生儿储备维生素d的主要来源。

富含维生素ｄ的天然食物

天然食物的维生素d含量有限，只存在于某些脂肪含量高的鱼类、鱼肝、水生哺乳动物脂肪中，含量相对较高。

阳光照射，自身合成

大多数高等动物的表皮和皮肤组织中都含7-脱氢胆固醇，在阳光或紫外光照射下经光化学反应可转化成维生素d3。

但是通过日照获取维生素d会受到很多因素的影响，比如户外活动时间、肤色深浅、体重、纬度高低、季节、云层厚度、空气污染程度、皮肤暴露面积等。因此，想要客观评价婴儿或儿童通过接受紫外线照射获得维生素d的量非常困难。

另外，考虑到紫外线照射具有潜在的导致皮肤致癌的危险，美国儿科学会建议6个月龄以内的婴儿，应避免紫外线直接照射。同时鼓励婴幼儿进行户外活动，但要注意使用防晒霜和防护衣物。

四、维生素d的功能

维生素ｄ的生理功能主要体现在两个方面：

1、调节钙、磷代谢，促进骨骼生长

维生素d可以调节钙、磷代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质钙化，维持血钙和血磷的平衡，有利于钙和磷以骨盐的形式沉积在骨组织上促进骨组织钙化。

2、其他

除了具有调节钙磷代谢，预防和治疗佝偻病外，维生素d还可以调节免疫、抗肿瘤、保护中枢神经系统和防控代谢综合征等。